ГлавнаяКаталог работМедицина и физкультура → Показатели здоровья населения
5ка.РФ

Не забывайте помогать другим, кто возможно помог Вам! Это просто, достаточно добавить одну из своих работ на сайт!


Список категорий Поиск по работам Добавить работу
Подробности закачки

Показатели здоровья населения

Содержание

Введение…………………………………………………………………….…..3
1. Место статистической информации в управлении здравоохранения .…...4
2. Основные источники информации ……………………………………...….7
3. Показатели здоровья населения ……………………………………….........8
4. Учет населения с физическими недостатками. ………………………..….11
Заключение……………………..………………………………………………13
Литература…………………………………………………..………………….14


Введение
Санитарная статистика в Статистическом словаре трактуется так: «Отрасль социальной статистики, изучающая количественные характеристики состояния здоровья населения, развития системы здравоохранения, определяет степень интенсивности влияния на них социально – экономических факторов, а также занимается приложением статистических методов к обработке и анализу результатов клинических и лабораторных исследований».
Термин «санитарная статистика» употребляется довольно редко – чаще данная отрасль статистики называется «статистика здоровья и медицинского обслуживания населения». Однако это несколько сужает данную отрасль статистики (не ясно, например, входит ли в нее клиническая статистика, статистика травматизма).
Санитарная статистика начала формироваться в России в последней четверти XIX в. прежде всего в трудах П. И. Куркина (1858-1939гг.), В. Г. Михайловского (1871-1926гг.), Ф. Д. Маркузона (1884-1967гг.) и др.
В настоящее время в состав санитарной статистики входят показатели здоровья населения, здравоохранения, клинической статистики, состояния окружающей среды, характеризующие степень ее безопасности и позволяющие измерить ее влияние на здоровье человека.
В статистическом словаре перечисляются и задачи санитарной статистики:
«…своевременное получение и разработка данных о заболеваемости, смертности, инвалидности, физическом развитии населения в целом и отдельных его групп, о размещении, состоянии, оснащении, медицинских кадрах учреждений здравоохранения, клинических и лабораторных исследованиях».


1. Место статистической информации в управлении здравоохранения
Регулярная статистика необходима для: подготовки федеральных и региональных программ медицинского обслуживания населения, страхования, развития социальной инфраструктуры (строительства и реконструкции жилья, стадионов, спортивных площадок и т. д.); программ по охране труда, жилищной программы, оказания социальной помощи и других социальных программ; популяризации здорового образа жизни; проведения мероприятий по обеспечению безопасности окружающей среды для здоровья человека и т. д.
Все основные факторы объединяют в четыре группы:
1) уровень жизни народа;
2) эффективность служб здравоохранения;
3) санитарная культура общества;
4) экологическая среда.
Уровень жизни народа. Уровень жизни – главный фактор улучшения здоровья населения, потому что именно он создает условия для развития всех остальных факторов роста общей и санитарной культуры, заботы о здоровье, для улучшения окружающей среды и т. д. Бедность этому никак не способствует. Подавляющее большинство нашего населения – бедное по современным («западным») стандартам уровня жизни.
Советская социальная статистика для измерения уровня жизни абсолютна не пригодна, и была почти полностью засекречена. Однако по многим фрагментарным данным все же можно составить некоторое представление о том, что уровень жизни в нашей стране на протяжении десятков лет был крайне низким, на грани лишь простого воспроизводства личности человека и его рабочей силы или даже ниже.
Развитие же личности происходило во многом за счет отказа от самого необходимого, в том числе от отдыха, от приобретения эффективных медикаментов и платных услуг здравоохранения, от качественного питания и прочее.
Одним из наиболее совершенных комплексных показателей, с помощью которого оценивается на международном уровне уровень и качество жизни, является так называемый «индекс развития человеческого потенциала» (или «индекс человеческого развития»), который представляет собой среднюю арифметическую величину из показателя валового внутреннего продукта на душу населения, уровня образования населения и средней продолжительности предстоящей жизни.
Эффективность здравоохранения.
Развитие нашего здравоохранения во все годы советской власти характеризовалось в основном показателями численности врачей и больничных коек, а также распределением их по специальностям и назначению. Относительно низкий уровень и неблагоприятная динамика средней продолжительности жизни свидетельствовали о неэффективности здравоохранения. К 1990г. в большинстве экономически развитых стран расходы на здравоохранение превышали 8% от валового внутреннего продукта. В России же в это время они составляли всего 3,3% и только в последнее время расходы стали превышать 6% , благодаря государственной программе «Здоровье». Отдельно идёт недавно принятая правительством России Государственная Концепция охраны репродуктивного здоровья России.
Согласно Конституции Российской Федерации каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно, за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан говорится, что гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи правительство РФ утвердило программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Последние изменения и дополнения в эту программу внесены в 2006 году.
Составной частью проблемы низкого финансирования здравоохранения является очень низкая заработная плата занятых в этой отрасли. Ниже, чем в здравоохранении, заработная плата лишь у занятых в образовании, культуре и искусстве.
Не меньшее значение, чем финансовое обеспечение здравоохранения, имеют его взаимоотношения с пациентом. Организация нашего здравоохранения носила безличностный характер, т. е. врач в лечебном процессе не учитывал индивидуальности пациента, особенностей его личности.
Стрессогенная ситуация в России явилась ведущей причиной кризиса здоровья населения. Материалы исследований, проведенных ведущими российскими научными центрами в конце девяностых годов, показали, что неблагоприятная динамика здоровья населения в России представляет уже реальную угрозу национальной безопасности, предопределяет снижение современного и будущего трудового и оборонного потенциала общества.


2. Основные источники информации
Статистическая отчетность не постоянна – она изменяется: вводятся новые формы, какие-то формы отменяются. Однако эти изменения не затрагивают основной объем информации и ее содержание.
Обеспечиваются преемственность собираемых данных и тем самым возможность анализа их изменений во времени.
Получая информацию через статистическую отчетность, территориальные органы Министерства здравоохранения России и службы государственной статистики обобщают данные по населенным пунктам, городам, территориям – субъектам Федерации, рассчитывают сводные показатели, анализируют их изменения. Показатели включаются в статистические сборники и публикуются Госкомстатом России, региональными органами государственной статистики.
Основными источниками информации международной статистики здравоохранения являются ежегодные публикации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Осуществляются и ежемесячные издания, отражающие прежде всего эпидемиологическую обстановку в мире.
Основным источником информации о демографических показателях уровня здоровья являются:
1)переписи населения, проводимые регулярно, обычно раз в 10 лет;
2)текущий статистический учет демографических событий (рождений, смертей, браков, разводов), осуществляемый непрерывно;
3)текущие регистры (списки, картотеки) населения, также функционирующие непрерывно;
4)выборочные и специальные обследования. Например, микропереписи, проводимые на середине межпереписного периода. При переписях различают категории людей, в зависимости от характера их проживания на данной территории наличное и постоянное население.



3. Показатели здоровья населения
Основными из них для измерения уровня здоровья являются демографические показатели, такие, как: средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении (всего, в том числе для мужчин и женщин); коэффициенты общей, повозрастной, в том числе младенческой, смертности (всего, в том числе для мужчин и женщин); показатели смертности, ее причины (всего и по половозрастным группам).
Различия между развитыми и развивающимися странами, а также странами с переходной экономикой состоят, прежде всего, в распространенности инфекционных и паразитарных болезней, осложнений беременности, родов и послеродового периода, травм и отравлений.
Все показатели должны рассматриваться в динамике за длительный промежуток времени, чтобы можно было уловить изменение тенденций, выявить устойчивые характеристики динамики последних лет, выбрать период прогноза.

Состояние здоровья матерей и новорожденных

2000 2001 2002 2003 2004 2005
Численность беременных женщин, страдавших
анемией:
всего, тыс. человек 507,4 522,8 560,4 571,5 575,3 554,3
в процентах от численности женщин, закончивших
беременность 43,9 42,7 42,8 41,8 41,7 41,5
Материнская смертность на 100 000 живорождений 39,7 36,5 33,6 31,9 23,4 25,4
Число прерываний беременности (абортов)
на 100 родов 168,7 153,6 139,2 128,7 122,0 121,4
Родившиеся с низкой массой тела {ниже 2500 г):
всего, тыс. человек 79,8 82,7 86,0 88,4 89,4 84,6
на 100 живорождений, человек 6.6 6,4 6,2 6,1 6,1 6,0


Беременность все чаще сопровождается анемией, поздним токсикозом, болезнями мочеполовой системы. Заболевания беременных приводят к осложнению родов и рождению больных, ослабленных детей.
Основной и все более значимой причиной смертности младенцев служат состояния, возникающие в перинатальном периоде, начиная с 28 недели беременности и кончая седьмым днем жизни. Перинатальная смертность –смертность жизнеспособных плодов до начала родов у матери, во время родов и смертность новорожденных детей в возрасте до 7 дней.
Здоровье каждого вновь появлявшегося поколения зависит прежде всего от здоровья старшего поколения и от условий жизни. Причины младенческой смертности постоянно изучаются.
После некоторого периода адаптации началось повышение рождаемости и одновременное снижение коэффициента младенческой смертности.
Сведения о причинах смертности следует сравнивать с подобными данными по другим странам; важны и сравнения данных по различным регионам. В целом динамика смертности последних лет свидетельствует о значительном ухудшении здоровья населения страны.
Преобладание смертности от эндогенных заболеваний (болезней системы кровообращения) дает основания сделать вывод о неэффективности сложившийся системы здравоохранения. Требуется не просто расширение охвата населения медицинской помощью, но и улучшение ее качества, внедрение новых медицинских технологий.
В анализе смертности все большее внимание уделяется социальным факторам.
Смертность изучается в зависимости от уровня урбанизации, по группам с разным уровнем образования, характером занятий. Так же и в развитых странах, в России продолжительность жизни тем выше, чем выше уровень образования, причем у мужчин роль этого фактора существенно выше, чем у женщин, в сельской местности это влияние заметнее, чем в городах. Необходимо изучение смертности лиц с различными доходами.
Одним из самых быстро распространяющихся неизлечимых пока заболеваний является СПИД/ВИЧ..
Статистический учет заболеваемости ВИЧ/СПИД в России ведется ведомственной статистикой (учреждениями Минздрава России), центрами по профилактике и борьбе со СПИДом.
Для стран с таким разнообразием условий, как Россия, очень важен региональный аспект. Изучение показателей здоровья населения по регионам позволяет выявить степень их изменения по территории страны, провести группировку территорий в зависимости от величин этих показателей и способствовать разработке региональных программ, их поддержке со стороны федерального правительства. В 2000г. смертность превысила рождаемость в 65субъектах РФ. В 22 регионах умерших больше, чем родившихся, в 2 с лишним раза (в целом по стране – в 1,55 раза).
Территориальные сравнения уровня заболеваемости по видам (классам)болезней должны проводиться при стандартизации структуры населения по полу и возрасту. Заболеваемость инфекционными болезнями (активным туберкулезом ит.д.) ставит перед обществом проблему своевременной бытовой изоляции больного, создания ему особых условий жизни, поэтому соответствующие данные и их изменения обязательно включаются в статистические сборники и доводятся до сведения местных органов власти.


4. Учет населения с физическими недостатками
Для характеристики качества населения важное значение имеет учет населения с физическими недостатками: врожденными и приобретенными.
Численность лиц, впервые признанных инвалидами, - всего, в том числе по причинам инвалидности (в связи с болезнями системы кровообращения, травмами, болезнями нервной системы и органов чувств, психическими расстройствами); Распределение численности инвалидов по группам инвалидности; Размеры трудовых пенсий и социальных пенсий инвалидам с детства по группам инвалидности.
Ежегодно собираются данные о численности инвалидов, работающих на специализированных предприятиях.
Во Всемирной программе действий относительно инвалидов, разработанной ООН, рекомендуется различать людей с дефектами, инвалидов, нетрудоспособных.
Наличие дефекта связывается с отклонениями, вызванными физическими или функциональными утратами, возникающими вследствие заболевания, несчастного случая, насилий или генетических нарушений. Дефект служит основанием для отнесения лица в группу инвалидов. Инвалидность определяется как результат утраты некоторых функций органов тела и проявляется в наличии внешнего дефекта или нарушении способности выполнять определенные действия.
Нетрудоспособность – это оценка снижения возможностей по отношению к учебе, профессиональному образованию, труду.



Распределение численности лиц, впервые признанных инвалидами
Тыс. человек На 10 000 человек населения
2002 2003 2004 2005 2002 2203 2024 2005
Всего признано инвалидами 1184 1092 1463 1799 81,5 75,5 101,7 125,7
из них в связи с:
туберкулезом 38 36 36 36 2,6 2,5 2,5 2,5
злокачественными новообразова¬ниями 150 145 170 200 10,3 10,0 11,8 14,0
болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ 37 35 45 63 2,6 2,4 3,1 4,4
психическими расстройствами и расстройствами поведения 46 43 44 55 3,1 3,0 3,1 3,8
болезнями нервной системы 36 35 42 46 2,5 2,4 2,9 3,2
болезнями глаза и его придаточного аппарата 40 36 45 67 2,7 2,5 3,1 4,7
болезнями уха и сосцевидного отростка 7 6 7 12 0,5 0,4 0,5 0,8
болезнями системы кровообращения 573 514 799 984 39,4 35,6 55,5 68,8
болезнями органов дыхания 45 35 47 59 3,1 2,4 3,3 4,1
болезнями органов пищеварения 19 20 20 24 1,4 1,4 1,4 1,7
болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани 82 79 99 132 5,6 5,5 6,9 8,2
последствиями травм, отравлений
и других воздействий внешних
причин 71 70 70 77 4,9 4,8 4,9 5,4
последствиями производственных травм 10 9 9 3 0,7 0,6 0,6 0,5
Профессиональными болезнями 4 3 4 4 0,3 0,2 0,3 0,3

Статистические данные об инвалидах с выделением половозрастных групп, характера и тяжести дефекта дают основу организации их жизни. Созданы и успешно функционируют Всероссийское общество слепых (ВОС) и Общество глухонемых. Статистика должна обеспечивать данными об инвалидах, опекаемых родными и нуждающихся в опеке со стороны государства – устройстве в специальные дома инвалидов, организации специальных рабочих мест.
Заключение
Статистику можно назвать одним из важнейших разделов, позволяющем сделать заключение о главном факторе развития страны – о здоровье населения, о безопасности среды обитания для здоровья человека.
Сегодня для смертности в России характерны следующие особенности:
сверхсмертность мужчин. В 2002 г. продолжительность их жизни составила 59.9 лет (в 1997-м – 60.9 лет, в 1998-м – 61.34 года), что на 12.53 года меньше, чем у женщин, и на 3.56 года меньше, чем в 1991 г. Падение средней продолжительности жизни мужчин в возрасте 35 лет и старше: на селе она ниже, чем была 100 лет назад, в городе - ниже, чем 40 лет назад.
Возросшие темпы роста смертности в трудоспособных возрастах, в результате чего мы интенсивно теряем трудовой потенциал. В большей мере вымирает трудоспособная часть населения, что противоречит биологическим закономерностям.
Необходимостью сегодняшнего дня служит реализация социальной программы помощи и поддержки населения, которая предотвратит дальнейшие негативные изменения в состоянии генетического фонда страны.
Разумеется, она имеет стратегическое содержание, обеспечивая в первую очередь повышение качественных характеристик и рост продолжительности жизни людей. Но в условиях системного кризиса российского общества возникает настоятельная необходимость продолжать реализовывать мероприятия, среди которых сегодня продолжают быть очевидными: адресная помощь малоимущих слоев населения, чтобы обеспечить их физическое выживание, возведение активного заслона от падения здоровья подрастающего поколения, и в первую очередь новорожденных.





Литература

1. Елисеева И.И. Социальная статистика, учебник, М., 2000г – 23с.
2. Назаров М.Г. Курс социально-экономической статистики М:ЮНИТИ-ДАНА, 2007 – 123с.
3. Население и общество. Информационный бюллетень.2006, №10 – 18с.
4. Статистический сборник – Социальное положение и уровень жизни населения России 2006г. – Москва 2006г - 327с.




Данные о файле

Размер 20.27 KB
Скачиваний 17

Скачать



* Все работы проверены антивирусом и отсортированы. Если работа плохо отображается на сайте, скачивайте архив. Требуется WinZip, WinRar